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百草益寿：这三种舌苔，要注重化痰、除湿、清瘀
2026-01-17
舌诊，就像身体的一面镜子，它能反映脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病位的深浅。正如《黄帝内经》中记载：“有诸形于内，必形于外。”所以当体内脏腑出现问题时，就会反映于舌，导致舌苔出现异常的变化。
正常的舌头，是淡红舌，薄白苔，是润泽的。如果舌苔发生异常，尤其是出现以下三种情况，就一定要注重化痰、除湿、清瘀。
舌苔过于厚腻
舌苔过于厚腻，不管是白腻还是黄腻，一般来说都属于痰湿内蕴。根源在于脾胃虚弱，运化无力，痰湿内生，脾的运化功能就会减弱，形成恶性循环。
这时候进补身体吸收不了，要么随之流失体外，要么在体内郁积化火引起其他不适。
舌苔厚腻的人，还伴有口臭，食欲下降，身体沉重乏力，头晕头胀，皮肤油腻，便溏等表现。
针对这样的情况，就要以“化痰”为主，然后再健脾。可以参考化痰除湿、理气和胃的二陈丸。
二陈丸仅有四味药，但燥湿化痰、理气和中的功效可以治疗很多病，后世好多方子是从二陈丸加减而来。百病生于痰，现代人肥甘厚味，容易生痰湿，所以二陈丸适合人群很广。
此外，平时可以适当吃些山药红豆薏米粥，喝佩兰茶，有助于改善痰湿体质。
舌苔面水滑伴有齿痕
舌边有齿痕多是由于脾虚，不能运化水湿。湿阻于舌，导致舌体胖大水滑，受齿列挤压就会形成齿痕，常见于脾虚湿盛症。
出现这种情况就是在提示你，体内水液运化和代谢出现了问题，容易湿气过重。
这类人经常会有乏力、疲惫、无精打采、食欲不振、腹胀的情况。
调理方法应该以“除湿”为主，可以参考用药参苓白术散。
参苓白术散主要用于治疗脾胃虚弱、湿气内停等症状。齿痕舌是湿气内盛的表现之一，而湿气与脾胃功能密切相关。
因此，参苓白术散通过调理脾胃功能，有助于去除体内湿气和改善齿痕舌。
舌苔有瘀斑，舌质暗沉
舌质紫暗有瘀斑，有可能是人体气血运行出现了问题。气血运行不畅，就会导致瘀血停滞，在舌头上出现瘀斑，舌质暗沉，失去光泽，或呈现一种偏紫偏暗的颜色，常见于中老年人。
如果瘀堵严重，还会伴有舌下络脉青紫曲张，这样的人很容易出现脑梗死，心肌梗塞等血管瘀堵性疾病。
调理思路应该以“清瘀”为主，参考用药血府逐瘀丸。
血府逐瘀丸的功效是活血化瘀、通脉、止痛。偏于中医内科学中的瘀血阻滞型病症，都可以用血府逐瘀丸治疗。舌体有紫暗或者瘀斑、瘀点就是常见表现之一。
参考文献：
[1]窦红菊等. "中医舌诊在健康体检中的作用探讨." 中医文献杂志 (2021).
[2]潘露茜. "舌苔上的健康密码." 老同志之友 003(2022):000.
[3]曹四豪, and 曹时令. 望舌识健康. 广东科技出版社, 2007.
[4]赵志春. 舌象辩证与健康. 山西科学技术出版社, 2011.
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